蒂蒂姨與小壞壞

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頭痛到吐

  患者吐完出來,我問她今天吃了什麼?她說中餐只吃了些青菜,吃後就沒吃了,晚餐完全吃不下。

  對吧!脹!腸胃不蠕動。

    我懷疑她每天喝咖啡,她承認了。

  咖啡在陰陽五行裡屬「木」,與肝的屬性吻合,木太強,剋到「土」(脾胃),因此傷胃,腸胃不動,消化差,脹太久,一股氣衝上頭頂,因此頭痛。 腸胃屬於「陽明病」,走前額的經脈,我問患者是否先從眉棱骨開始痛,然後痛到頭頂,她虛弱的點頭。

  邊說著話,她又衝去廁所吐了一次。

  那麼晚了,中藥店也關了,沒法抓藥,我帶的川芎茶調散(可以治風寒型頭痛)派不上用場,因為她是典型的肝脾不調型,得用柴胡疏肝湯,而她吐的希哩嘩啦,還要加上溫膽湯(裡面的竹茹,可以補充因為嘔吐而流失的津液。),再加上單方的白芷(治眉稜穀、前額疼痛。),至少得如此,如果她有火氣,還要加黃芩。

  我開了藥單給她,可是仍希望她去看中醫!

  她連吐幾次,症狀稍微減緩了,通常這種頭痛,都在吐完,就會慢慢緩解。

  我的鄰居說她每天也是一杯咖啡,怎麼都沒事,我說各人體質不同,有人天生胃弱,或者以前有什麼飲食傷過而不自知,積壓到一個階段就爆發了。不然為甚麼有人處處小心還是高血壓,有人亂吃卻活的好好的。

  前年五月,基測的前一天,有個國三女生來找我,她說她頭痛一天,而且反胃,隔日要學測,怎麼辦?   她拜託我幫她刮痧(那一陣子常常有學生來找我刮痧),刮了半天不太出痧,我把隨身攜帶的保和丸(可消食積)先讓她吃了,還是沒有緩解,只好問明原委!

  原來她早上吃了飯糰,到了學校,一整天都坐在位置上讀書,中午就沒胃口了,她的功課很好,幾個頑皮男生就故意鬧她,不讓她唸書,弄的她生了一天的悶氣。

  又是典型的肝脾不調,生氣使肝火上揚,無法分泌消化液,而她一早又吃了難消化的糯米飯糰,因此胃脹一天,反胃想吐,而且她還胃痛。   我估計這個症狀會持續到隔天,雖然她沒有前述那位小姐那麼嚴重,但是不舒服的狀況足以影響考試,不解決不行。

  幫她開了藥單,仍是「柴胡疏肝湯」,「溫膽湯」,木香(止胃痛)。她的痛點都在膽經上,又想吐,給了治肝脾不和的藥方,但我沒給頭痛藥白芷,因為,我認為緩解肝、脾的問題,頭就不會再痛了。

  臨走前,我囑咐她最好去看中醫,頭痛的部份針灸比較快,醫院給科中也方便,畢竟她隔日要學測。   隔週上課時,她告訴我,後來她聽從我的建議去看醫生,針灸完,頭就不痛了。醫生開的藥方跟我給的一樣,只是多加了白芷,我告訴她那是止頭痛的,可能醫生知道她隔天學測,讓她舒緩些吧!

  女學生的狀況是偶發的,而那位小姐卻是是習慣性頭痛,吃完這類救急的藥,應該要好好調理脾胃。如果胃氣不足,吃些四君子、六君子,如果是肝氣鬱結就要吃柴胡疏肝湯或是加味逍遙散,吃一陣子,配合飲食,才能改善體質。如果是胃寒,藥方又不同了。

  總之,頭痛就弄明白病因,不要動不動就吃普拿疼。